@MASTERSTHESIS{ 2024:1476758534,
 	title = {Endoprótese customizada para o tratamento de aneurismas complexos aorto-ilíacos},
 	year = {2024},
 	url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/898",
 	abstract = "Introdução: Embora as estimativas sejam variáveis entre os diferentes estudos,
 observa-se uma taxa de inadequação de 20 a 40% para o tratamento endovascular do
 aneurisma de aorta e ilíacas. Objetivo: Avaliamos os resultados iniciais do reparo
 endovascular fenestrado e ramificado customizado de aneurismas complexos aortoilíacos
 com dispositivo nacional disponível no sistema público de saúde do Brasil,
 comparando com os principais estudos da literatura. Material e Método: Foram
 analisados 23 pacientes, em estudo prospectivo, consecutivo, não randomizado e de
 centro único, entre julho de 2021 e agosto de 2024. Os pacientes foram divididos em
 dois grupos: Grupo 1- aneurismas de aorta justarrenal, pararrenal, suprarrenal,
 toracoabdominal e arco aórtico, tratados com endoprótese customizada nacional
 Apolo?) Nano Endoluminal; Grupo 2- aneurismas de artérias ilíacas com o uso de
 dispositivo customizado do mesmo fabricante. O desfecho primário incluiu a
 mortalidade, endoleak tipo 1 ou 3 e taxa livre de reintervenção em 30 dias. A análise
 estatística descritiva, teste de Wilcoxon (a=.05), curvas de Kaplan-Meier, ROC e teste
 de qui-quadrado foram aplicados. Resultados: No Grupo 1, quatorze pacientes foram
 tratados com endopróteses customizadas. Destes, 78,5% (11) eram do sexo masculino,
 idade média de 70,29 + 11,53 anos, diâmetro do aneurisma de 70,77 + 18,34 mm foram
 submetidos a dispositivo fenestrado/ramificado (F/BEVAR) customizado. Os
 aneurismas foram divididos em: 64% de aneurisma abdominal complexo; 14,2% de
 aneurisma toracoabdominal tipo II com dissecção de aorta, 7,1% de toracoabdominal
 tipo II, 7,1% de aneurisma toracoabdominal tipo III e 7,1% úlcera penetrante do arco
 aórtico. No grupo 2, nove pacientes, todos do sexo masculino, foram tratados com
 dispositivo customizado de ramificação ilíaca. Os pacientes tinham idade média de
 70,56 + 3,53 anos; diâmetro do aneurisma de ilíaca comum de 39,58 +5,72 mm, tratados
 de maneira isolada em três casos (33%), e associado a aneurisma de aorta em seis casos
 (67%). A técnica F/BEVAR incluiu as artérias renais e viscerais e o grupo ramificada de
 ilíaca incluiu as artérias ilíacas internas. O sucesso técnico foi alcançado na totalidade
 dos casos. A sobrevivência em um ano foi de 92,8% no Grupo 1 e 89% no Grupo 2,
 visto que um paciente evoluiu a óbito por complicações de câncer gástrico. Nenhum
 caso necessitou de reintervenção precoce. Os eventos adversos maiores de 30 dias
 incluíram no Grupo 1: um óbito no grupo 1 (7,1%), dois isquemias medulares no grupo
 1 (14,2%), três injúrias renais aguda (21,3%) e uma amputação maior transtibial (7,1%).
 Já no grupo 2, nenhum óbito foi constatado em 30 dias e apresentaram: uma
 insuficiência cardíaca descompensada (11%), um sangramento do acesso vascular
 intraoperatório (11%) e uma pneumonia nosocomial (11%). Conclusões: O tratamento
 endovascular de aneurismas complexos com a endoprótese customizada Apolo?) Nano
 Endoluminal tem se mostrado seguro e eficaz quando realizado em centro de alto
 volume do Sistema Único de Saúde do Brasil. A boa perviedade precoce dos vasos e a
 baixa mortalidade inicial, dada a complexidade dos casos, apoiam a continuação do
 estudo e a expansão deste dispositivo para o uso no tratamento de aneurismas
 complexos da aorta.",
 	publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade 1::Departamento 1}
}