@MASTERSTHESIS{ 2009:492645300, title = {O uso dos marcadores moleculares (p16, Ki-67 e E-Caderina) em biópsias uterinas cervicais}, year = {2009}, doi = "956", url = "http://bdtd.famerp.br/handle/tede/525", abstract = "O câncer do colo uterino está relacionado com o Papilomavírus Humano (HPV). A seqüência do DNA de células infectadas, liberando proteína p16. A seqüência E6 inibe a apoptose, prolongado a sobrevida das células modificadas com a inibição da proteína p53 e do aumento da proteína Ki-67. A E-caderina diminui nas células lesadas fazendo com que ocorra uma maior motilidade celular para invadir as adjacentes. Objetivo - Estudar a expressão imunoistoquímica das proteínas p16, Ki-67 e E-caderina em lesões benignas, pré-invasivas e carcinoma invasivo de colo uterino; correlacionar a expressão destes marcadores juntos em casos de difícil interpretação, auxiliando no diagnóstico e prognóstico das lesões cervicais e avaliar a relação entre as expressão desses marcadores e a persistência ou não da lesão cervical. Pacientes e Métodos - 54 biópsias de colo uterino foram selecionados e submetidas a estudo imunohistoquímico, com biomarcadores p16, Ki-67 e E-caderina. Resultados - NIC I (27,9%) e NIC II (47,9%) tiveram menor expressão da p16 em NIC de III (73,5%) e carcinoma invasivo (72,7%) (p <0,0005). Para Ki-67, somente houve uma diferença estatística significante entre o grupo normal (6,6%) com lesões neoplásicas (p=0,0005). O carcinoma invasivo (57,8%), teve maior expressão quando comparados com NIC I (35,6%), NIC II (51,9%) e NIC III (40,9%), mais não houve uma diferença estatística significante entre eles. A expressão de E-caderina com carcinoma invasivo (46,2%) foi menor do que na NIC III (56,0%), NIC II (77,4%) e NIC I (82,2%) (p <0,0005), e epitélio normal tinha o maior expressão de E-caderina (89,1%). Em NIC persistentes e não persistentes não houve diferença na expressão dos biomarcadores, com p16 com valores p = 0,50, Ki-67, p = 0,91 e da E-caderina = 0,43. Conclusões - Em relação à proteína p16 vimos que houve um aumento de sua expressão de acordo com o aumento do grau das lesões. Em tecidos normais não houve expressão da mesma; o Ki-67 observou-se uma maior expressão dessa proteína nos casos de carcinoma invasivo em relação ao epitélio normal. Porém, não houve diferença significativa de sua expressão quando comparamos o carcinoma invasivo com NIC I, II e III. As lesões de tecidos normais de colo uterino e NIC I apresentaram expressão da E-caderina mais acentuada, que diminui com a maior gravidade a lesão. Entretanto existe diferença estatística apenas quando comparada a expressão de carcinoma invasivo com NIC I e NIC II. O uso de p16, Ki-67 e E-caderina biomarcadores em biópsias cervicais de difícil diagnóstico poderá ajudar no diagnóstico precoce de lesões malignas e apoiar o tratamento adequado. O uso dos biomarcadores não são úteis para diferenciar entre NIC persistentes e não-persistente.", publisher = {Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde}, note = {Faculdade 1::Departamento 1} }